Patologia glandei prostatei, care se dezvoltă ca urmare a proceselor inflamatorii din ea, se numește boala - prostatita.
Mai des decât altele, apare o formă infecțioasă de prostatita. O infecție care poate afecta prostata prin penetrarea din orificiul uretral sau din alte organe și glande ale sistemului genito-urinar.
Cauzele prostatitei
Fiecare bărbat care este luat prin surprindere sau înțelege inevitabilitatea bolii din cauza unei exacerbări a factorilor provocatori poate ghici evoluția prostatitei.
Glanda prostatică este un loc de tranzit al canalului uretral, prin urmare procesul inflamator în organul bolnav, care duce la o creștere a structurilor sale, duce la perturbarea golirii vezicii urinare.
Când se stabilește un diagnostic pentru diferite forme de inflamație a glandei prostatei, se utilizează o nomenclatură binară:
- cronice neinfecțioase;
- infecțioase cronice;
- infecțioase acute;
- acută neinfecțioasă.
Soiurile de prostatita sunt cauzate de un complex de factori provocatori în anumite circumstanțe.
Primul factor care este statistic predominant în rândul bărbaților tineri și înainte de pensionare sunt infecțiile transmise de la un partener sexual. Bolile cu transmitere sexuală, în special cele aflate în stadiul de remisiune simptomatică, pot lăsa în urmă o infecție latentă sau leziuni de prostată care progresează chiar și după eliminarea agentului infecțios.
Semne de prostatită la bărbați
Este dificil să se diagnosticheze o formă infecțioasă sau neinfecțioasă de inflamație a prostatei, doar pe baza similarității simptomelor.
Dacă sunt detectate următoarele semne de prostatită, este necesar să se efectueze un diagnostic cuprinzător al metodelor de identificare a bolii:
- în timpul golirii vezicii urinare, se simte dureri de natură și intensitate variate, după terminarea urinării pacientul simte o senzație de arsură în uretra;
- temperatura corpului peste normal;
- senzația de golire incompletă a vezicii urinare după terminarea procesului de urinare nu părăsește omul bolnav de ceva timp;
- durerea în perioada dintre deplasările frecvente la toaletă se simte în perineu, zone inghinale și abdominale, reflectată în picioare, fese, pelvis și sacrum;
- letargie și stare de rău.
Un bărbat își poate forma o suspiciune de prostatita dacă, din întreaga listă de semne și simptome, cel puțin două dintre ele devin vizibile. Un semn specific al procesului inflamator din prostată este diferența de temperatură măsurată în diferite părți ale corpului. Modelul schimbărilor de temperatură este asociat cu localizarea sursei de inflamație: cu cât este mai aproape de aceasta, cu atât temperatura este mai mare.
Posibile complicații
Complicațiile după prostatită apar în absența intervenției medicale în cursul bolii sau în absența unui regim de tratament incorect.
Practica medicală arată cea mai frecventă răspândire după prostatită:
- lipsa erecției și a ejaculării;
- răspândirea procesului inflamator la organele din apropiere ale sistemului genito-urinar;
- tulburări citologice care duc la incapacitatea spermatozoizilor de a fertiliza ovule;
- scăderea libidoului;
- stări mentale și nevrotice care reduc calitatea vieții și sănătatea bărbaților în general.
Penisul după prostatită își reduce drastic capacitatea de a se întări și de a se umple cu sânge. Posibilele contacte sexuale se termină rapid în comparație cu viața sexuală completă recentă. Nu orice contact sexual se termină cu ejaculare.
Odată cu dezvoltarea acestuia din urmă, apare durerea de natură ascuțită, procesul de întrerupere a fluxului de urină (retenție sau incontinență) amenință să devină cronică. Performanța unui bărbat într-o astfel de stare este îndoielnică.
Starea bărbatului se poate normaliza numai în timpul lucrului psihologic pe termen lung cu pacientul pe fundalul terapiei medicamentoase. Eșecurile în viața sexuală împiedică continuarea dorinței de a continua viața sexuală.
Rezultatul patologiei este infertilitatea de gradul întâi la bărbați. În această afecțiune, este important să se elimine prompt cauza infertilității din cauza incapacității de a vindeca infertilitatea de gradul doi cu medicamente. Un urolog poate prescrie un tratament competent. Acesta este motivul pentru care bărbații nu ar trebui să ignore semnele prostatitei.
Diagnosticare
Schema de examinare diagnostică depinde direct de plângerile și semnele cu care pacientul consultă un urolog sau alt medic. Diagnosticul de prostatita la bărbați poate fi efectuat atât acasă, cât și într-o unitate medicală.
Etapa inițială de diagnosticare este colectarea datelor pentru anamneză. Medicul efectuează o examinare externă a organelor genitale și ascultă plângerile pacientului. Pe baza datelor inițiale, se construiește o schemă pentru examinarea diagnostică ulterioară a omului bolnav.
În stadiul actual de dezvoltare a medicinei, o listă de întrebări este plasată într-un chestionar pe care pacientul îl completează înainte de a vizita cabinetul medicului. Acest lucru economisește timp pacientului și medicului.
Prima etapă obligatorie a examinării unui pacient cu semne de prostatita este o examinare a glandei prostatei din rect.
Medicul determină gradul de mărire a organului inflamat, densitatea acestuia, uniformitatea consistenței sau prezența nodurilor sau compactărilor și gradul de durere în timpul palpării.
Înainte de palpare, se efectuează o clismă a cavității intestinale.
În absența unui proces inflamator în prostată, nu există durere, dar cu prostatita, intensitatea durerii poate fi diferită, iar localizarea acesteia este resimțită în zona inghinală, rect, perineu și sacru. În acest caz, o serie de proceduri, de exemplu, cistografia, sunt contraindicate.
Pentru examinarea microscopică a secrețiilor de prostată, pacientul este supus unui masaj de prostată prin rect.
Dacă există dorința de a urina înainte de sfârșitul masajului de prostată, acest lucru nu se poate face până când o picătură de secreție de prostată din orificiul uretral nu este luată pentru analiză.
Procedura se încheie cu trecerea unei lame de microscop peste deschiderea uretrei, după care frotiul este colorat și analizat microscopic pentru următorii parametri:
- prezența leucocitelor și numărarea numărului acestora;
- cantitatea de lecitină;
- activitatea microorganismelor patogene și prezența acestora.
Detectarea bacteriilor în câmpul vizual al frotiului indică un tip infecțios de prostatita.
Numărul de leucocite din câmpul vizual de peste 2 indică un proces inflamator la nivelul prostatei. Pentru un rezultat fiabil al unei examinări microscopice, este necesar să prelevați corect proba pentru analiză și să colorați corect preparatul.
Testele de mai sus sunt obligatorii, examinările suplimentare sunt prescrise de medic în mod selectiv, în funcție de suspiciunile medicului cu privire la natura inflamației.
Analiza secretiilor uretrale se realizeaza cu un instrument asemanator unui cateter. Vata este înfășurată peste învelișul metalic. Înainte de a face testul, evitați să urinați timp de 2-3 ore. În caz contrar, microflora este spălată în mediul extern. Medicul introduce un tampon de vată la aproximativ 4 cm în deschiderea penisului și face mișcări de rotație. Un tampon din uretra este examinat pentru prezența reziduurilor de ADN și a bacteriilor. Analiza urinei este un mijloc de depistare a celulelor sanguine: globule roșii și albe din sânge, proteine (în mod normal absente sau prezente în urme).
Dacă se fac erori în analiza frotiului uretral și a simptomelor de prostatita, se prescrie urocultură pentru analiza bacteriologică.
Dezavantajul acestei metode este așteptarea îndelungată pentru creșterea unei colonii de microorganisme patogene (până la 1 săptămână).
Semănatul se efectuează folosind o metodă comparativă după colectarea a trei porții de urină (începutul, mijlocul și sfârșitul golirii vezicii urinare). Un număr mai mare de microorganisme patogene într-una dintre probe dă naștere la presupunerea sursei principale de infecție. Detectarea bacteriilor în prima parte a urinei nu oferă motive pentru confirmarea inflamației. A doua și a treia parte de urină cu un exces al numărului de microorganisme detectate oferă motive pentru determinarea localizării inflamației (în uretră și, respectiv, vezică urinară).
Gradul de abatere a funcției sexuale de la normă se verifică prin analiza materialului seminal pentru vâscozitate și alți indicatori fizico-chimici ai mediului, pentru activitatea și viabilitatea gameților masculini; rar se prescrie spermograma.
Examenul cu ultrasunete clarifică densitatea organului bolnav și alți parametri obținuți după o examinare digitală a prostatei prin rect.
Glanda prostatică este privită în două moduri: cu ultrasunete de rect și cu ultrasunete prin cavitatea abdominală. Dacă se suspectează adenom sau cancer de prostată, medicul poate prescrie un test de sânge suplimentar, așa-numitul test PSA.
Proba este prelevată dintr-o venă, iar un test de sânge stabilește (exclude) prezența proteinei PCA, care apare în tumorile maligne. La domiciliu, un pacient poate suspecta prostatita pe baza culorii și turbidității urinei și a simptomelor bolii.
Cum să tratezi acasă
Oferte farmaceutice
Dacă apar semne de prostatita, bărbații nu ar trebui să se automediceze; medicamentele prezentate mai jos trebuie prescrise numai de un medic.
Medicamentele oferite pentru tratamentul prostatitei se disting printr-o varietate de forme și proprietăți farmaceutice. Mai des decât altele, supozitoarele sunt prescrise pentru uz rectal.
Motivul pentru alegerea medicilor este legat de proximitatea efectelor componentelor supozitoarelor rectale și a glandei prostatice.
Condiția pentru efectul eficient al substanței active a supozitoarelor asupra țesutului organului este odihna pacientului în decubit dorsal timp de 30 de minute după administrarea medicamentului rectal. Supozitoarele inactivează microflora patogenă și au un efect analgezic.
Injecțiile intramusculare și intravenoase contribuie la cel mai rapid efect asupra organului bolnav prin distribuție prin fluxul sanguin.
Imediat după urinare se prescriu instilații care vizează pătrunderea substanțelor medicamentoase în prostată prin orificiul uretral. Volumul maxim de injectare este de 5 ml.
Formele de tablete pentru prostatită sunt mai bine cunoscute sub denumirea de antibiotice, împărțite în 3 grupuri și care fac față cu succes posibilei diversități spectrului de tipuri de microfloră patogenă.
Seara se efectuează microclismele calde cu substanțe injectate. Condiția principală pentru utilizarea unei clisme este inadmisibilitatea suprasolicitarii glandei și respectarea regimului de temperatură. Se referă la metodele tradiționale de tratare a prostatitei.
Agenți antibacterieni
Un antibiotic selectat în mod corespunzător este cheia tratamentului cu succes al prostatitei. Pentru a selecta un antibiotic, atunci când apar semne de prostatita, este necesar să se efectueze o analiză bacteriană a secrețiilor de prostată (uretra, urină).
În forma acută de prostatita, se prescriu antibiotice cu spectru larg:
- Tetraciclinele sunt cele mai puțin versatile în diversitatea bacteriilor patogene;
- Penicilinele sunt utilizate pentru microflora nespecifică, precum și pentru infecția cocică reziduală după gonoree. Activ împotriva microflorei patogene specificate, inactivând-o cu acid clavulanic;
- Fluorochinolonele au cel mai larg efect asupra microflorei patogene;
- Cefalosporinele sunt mijlocul cel mai eficient de distrugere a pereților celulari murein ai bacteriilor, dar utilizarea limitată este asociată cu proprietăți toxice ridicate, ceea ce nu permite utilizarea pentru boli alergice, meningită etc.;
- Macrolidele au cea mai mică toxicitate dintre toate antibioticele, dar eficacitatea lor este discutabilă.
Pregătirea medicamentelor pentru prostatita la domiciliu
Metodele tradiționale care pot fi folosite acasă vor ajuta la reducerea simptomelor și semnelor prostatitei. Dar trebuie să înțelegeți că acestea ar trebui utilizate numai împreună cu medicamentele moderne prescrise de medic.
Sucul se stoarce din sparanghel și se bea pe tot parcursul zilei în cantități nelimitate. Aportul zilnic de suc de sparanghel nu trebuie să fie mai mic de 0,5 litri dacă pacientul dorește să observe un rezultat pozitiv al tratamentului.
Lumânările cu propolis sunt făcute chiar acasă. În acest scop, se toarnă 40 de grame de propolis într-un pahar de alcool medical, amestecul se dizolvă și se evaporă până se obține o consistență de pastă.
Se amestecă pulpa de propolis și untul de cacao în proporție de 1:20, apoi se formează supozitoare pentru administrare rectală și se păstrează la frigider.
În fiecare zi trebuie să introduceți 1 supozitor în rect înainte de a merge la culcare. Cursul se continuă timp de 1 lună. Pentru a elimina semnele de prostatită, tratamentul se efectuează în 2-3 cure, pauza după tratament ar trebui să fie de 1 lună.
Cu excesul de greutate corporală, prostata poate crește în volum. Pentru a readuce glanda prostatică la dimensiunea inițială, unii pacienți sunt supuși postului, timp în care obezitatea și hiperplazia de prostată dispar.
Dacă cauzele măririi prostatei au fost asociate doar cu greutatea corporală, atunci problema dispare, dar determinarea cauzelor nu trebuie lăsată la competența medicului.
Exerciții terapeutice preventive
Inflamația la nivelul glandei prostatei, care este diagnosticată prin semnele descrise mai sus, este cel mai eficient eliminată cu acțiunea simultană a mai multor factori de mediu, inclusiv alimentația adecvată și exercițiile terapeutice.
Un set de exerciții fizice organizat corespunzător ajută la prevenirea proceselor inflamatorii severe și la prevenirea complicațiilor după prostatită.
Un set de exerciții fizice începe să se manifeste eficient deja cu o durată de cinci minute dimineața. Este recomandat să te miști mai mult sub formă de drumeții, înot, călărie și schi.